(no subject)
Mar. 12th, 2010 11:39 am![[personal profile]](https://www.dreamwidth.org/img/silk/identity/user.png){kind=small}
graypcatОднажды я привел в своем журнале перечень вопросов:
1. Вы знаете, что и как нужно делать, если у кого-то приключился ожог химический/температурный/электрический? Знаете ли Вы принципиальную разницу в способах оказания первой помощи?
2. Вы знаете, что и как нужно делать если у кого-то остановилось сердце? Знаете ли Вы порядок действий?
3. Вы знаете, как останавливать кровотечение? Знаете ли Вы порядок действий?
4. Вы знаете, что необходимо делать в случае, если у кого-то случился эпилептический припадок? Знаете ли Вы порядок действий?
5. Вы знаете какими статьями УК и как регулируются вопросы "бездействия" в части приведённых выше ситуаций?
6. Вы знаете как пользоваться огнетушителем?
7. Вы знаете, как необходимо осуществлять эвакуационное движение в туннеле метро, если поезд остановился между станциями?
8. Вы знаете, что такое "шаговое напряжение", и что делать, если Вы оказались в зоне его действия?
9. Вы знаете, что, будучи привлеченным/привлечённой к уголовному следствию в качестве свидетеля - Вы:
а) даёте подписку об ответственности за дачу ложных показаний
б) ставитесь в известность о том, что согласно УК Вы не имеете права не давать показаний, будучи привлёченным/привлечённой как свидетель?
10. Вы знаете что принципиально необходимо в любой из описанных выше ситуаций?
11. Вы считаете, что Вам изложенное выше - нет необходимости знать?
Согласен с тем, что "спрашивать - каждый может".
Уважаемый![[livejournal.com profile]](https://www.dreamwidth.org/img/external/lj-userinfo.gif)
greymage правильно прокомментировал - "ответы лучше напиши".
Собственно - написал.
Уточняю: написанное ниже - не есть "истина в последней инстанции". Я написал лишь о том, что знаю на данный момент, и что предлагаю не только знать другим, но и далее развивать им знания в этих вопросах.
1. Вы знаете, что и как нужно делать, если у кого-то приключился ожог химический/температурный/электрический? Знаете ли Вы принципиальную разницу в способах оказания первой помощи?
Термический ожог связан с прямым воздействием пламени на кожу, а также жидкостей, нагретых до высоких температур.
ОТДЕЛЬНО: При воздействии огня нужно поливать пострадавшего водой, чтобы потушить одежду, если воды нет, то повалить на землю и заставить перекатываться. Также можно набросить на горящего плотное одеяло или иную плотную ткань (огонь - не любит духоты).
Первая помощь при термических ожогах:
1. СОХРАНЯЙТЕ СПОКОЙСТВИЕ И РАЗУМ. И - УБЕДИТЕСЬ В ТОМ, ЧТО ВАМ САМИМ НИЧЕГО НЕ УГРОЖАЕТ, И ВАША ЖИЗНЬ В БЕЗОПАСНОСТИ.
2. ПОЗВОНИТЕ в службу скорой помощи. При современной "мобилизации" - это не проблема. Звонок в службу скорой помощи - НЕ-ГЛУП! и НЕНАКАЗУЕМ (кроме случаев хулиганства). Оценка уровня и степени поражения организма - очень субъективное понятие, тем более среди людей, не ориентирующихся в медицине.
Далее - описание действий, уместных в любом случае:
3.При легком ожоге (1 степени), если кожа только покраснела, ее можно смазать спиртом или одеколоном, а потом обрабатывать специальными спреями («Левиан», «Ви-низоль», «Оксициклозоль», «Пантенол»).
4. При небольшом ожоге с образованием пузырей кожу вокруг ожога нужно протереть 0,25% или 0,5% раствором нашатырного спирта, тёплой мыльной водой или раствором антисептика, после чего обработать спиртом или раствором йодоната. Далее промокнуть тампоном, смоченным раствором антисептика (фурациллин), затем 0,25% раствором новокаина и осторожно снять посторонние наслоения, инородные тела, обрывки поверхностного слоя кожи.
5. Снять обгоревшую одежду, аккуратно обрезая ножницами, не срывать; обгоревшие участки обливать холодной водой на протяжении 20 минут.
6. Место ожога покрыть стерильной тканью, если ожог обширный, то пострадавшего завернуть в проглаженную простыню.
7. Не прокалывать пузыри, возникшие при ожоге.
8. Не смазывать место ожога подсолнечным маслом или яичным желтком, так как можно занести инфекцию.
9. При сильном ожоге и ознобе дать пострадавшему 1-2 таблетка анальгина.
10. Нельзя прикладывать к ожогу лед, чтобы не вызвать омертвение тканей.
11. Обильно напоить пострадавшего содово-соленым раствором (1 чайная ложка соли и 1 чайная ложка соды на 1 литр воды).
Химический ожог может быть вызван моющими, чистящими, красящими средствами бытовой химии или косметики.
При химическом ожоге необходимо:
1. СОХРАНЯЙТЕ СПОКОЙСТВИЕ И РАЗУМ. И - УБЕДИТЕСЬ В ТОМ, ЧТО ВАМ САМИМ НИЧЕГО НЕ УГРОЖАЕТ, И ВАША ЖИЗНЬ В БЕЗОПАСНОСТИ.
2. ПОЗВОНИТЕ в службу скорой помощи. При современной "мобилизации" - это не проблема. Звонок в службу скорой помощи - НЕ-ГЛУП! и НЕНАКАЗУЕМ (кроме случаев хулиганства). Оценка уровня и степени поражения организма - очень субъективное понятие, тем более среди людей, не ориентирующихся в медицине.
Далее - описание действий, уместных в любом случае:
3. Снять с пострадавшего одежду, пропитанную химическим веществом.
4. Промывать на протяжении 20 минут место ожога проточной водой.
5. Не смывать вещество тампоном или платком, потому что нельзя допустить его втирания в кожу.
6. Место щелочного ожога промыть обработать раствором лимонной или борной кислоты (половина чайной ложки на стакан воды), столовым уксусом, разбавленным водой наполовину.
7. При кислотных ожогах (кроме плавиковой) промыть кожу щелочным раствором: мыльной водой или раствором пищевой соды (одна чайная ложка соды на стакан воды).
8. При ожоге плавиковой кислотой (тормозная жидкость, содержащая ионы фтора) на протяжении 2-3 часов промывать обожженную кожу.
9. Ожог после извести промывать категорически нельзя, удалить известь сухой тканью и обработать кожу растительным маслом.
10. При ожоге глаза нужно удалить вещество влажным тампоном и промыть глаз борной кислотой (половина чайной ложки на стакан воды), слабо-розовым раствором марганцово-кислого калия или заваркой. При попадании в глаз кислоты или щелочи – смывать ее протяжении 10 минут. После удаления кислоты глаз нужно промыть слабым раствором соды; щелочи – промокнуть тампоном с 2%-ным раствором борной кислоты.
Электрический ожог и ожог термический – две большие разницы.
Электрический ожог - сложно увидеть.
Электроожог коварен тем, что непредсказуем. Бывает, что в день поражения при осмотре видно только входное отверстие, например, на кисти руки. А через 2-3 дня на предплечье или плече проявляется сильный пузырящийся ожог. Обожженные мышцы становятся «вареными» в тех случаях, когда ток выбрал путь наименьшего сопротивления и вместо кожи прошел по сосудам и нервам.
Если ожог не дошел до мышц, то для лечения применяют метод кожной пластики: омертвевшие ткани удаляют и на это место пересаживается здоровый лоскут кожи. Но если омертвели мышцы и кости, то нередко единственный выход – ампутация.
ПОЭТОМУ: в случае поражения электрическим током - ПОМНИМ ОБ ЭТОМ и ОБЯЗАТЕЛЬНО ОБ ЭТОМ СООБЩАЕМ ВРАЧУ.
2. Вы знаете, что и как нужно делать если у кого-то остановилось сердце? Знаете ли Вы порядок действий?
Порядок действий:
1. СОХРАНЯЕМ СПОКОЙСТВИЕ И РАЗУМ.
2. НАХОДИМ СПОСОБ СООБЩИТЬ В СЛУЖБУ СКОРОЙ ПОМОЩИ О ПРОИСШЕСТВИИ (звонок по сотовому телефону, призыв о помощи к соседям по дому, к прохожим на улице).
3. Независимо от результата поиска, но ПОСЛЕ НЕГО:
4. Призываем на помощь окружающих, потому что непрямой массаж сердца в одиночку - это ОЧЕНЬ, КРАЙНЕ ТЯЖЕЛО с точки зрения продолжительности!
5. Если помощь подоспела - объясняем принцип (НЕ НАЧИНАЕМ - ПОКА ТОЛЬКО ОБЪЯСНЯЕМ И УТОЧНЯЕМ) группового оказания помощи в такой ситуации (и - ПОМНИМ О ЛИЧНОЙ ГИГИЕНЕ!, как бы цинично это не казалось в данной ситуации):
- кто-то - начнет ЧЕРЕЗ МАРЛЮ, ИЛИ ЧЕРЕЗ БОЛЕЕ-МЕНЕЕ ПОДОБНУЮ МАРЛЕ ТКАНЬ - вдыхать в рот потерпевшему воздух всей силой своих легких (ЗАЖИМАЯ ПРИ ЭТОМ НОС потерпевшего!)
- кто-то - начнет давить на грудь потерпевшего.
ВАЖНО ЗНАТЬ ЧТО И КАК ДЕЛАТЬ:
а) Один - делает полный вдох в потерпевшего. Здесь - просто и понятно.
b) Насчет давления - сложнее.
Давить нужно - ПО СЕРЕДИНЕ ГРУДИ ПО ГОРИЗОНТАЛИ, НЕ СЛЕВА И НЕ СПРАВА. ПО СЕРЕДИНЕ, ПРИМЕРНО НА "КУЛАК" ВЫШЕ "солнечного сплетения" ПО ВЕРТИКАЛИ, тот есть - визуально на настоянии 3-4 см от «солнечного сплетения».
НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ НЕЛЬЗЯ СГИБАТЬ РУКИ В ЛОКТЕВЫХ СУСТАВАХ. Очень быстро устанешь. А "качать" - нужно и важно – ДОЛГО (или до запуска сердца, или до приезда скорой, но не менее 30-40 минут). И - ЧАСТО: 40-60 надавливаний в минуту. ПОЭТОМУ - НАДАВЛИВАТЬ ТОЛЬКО ПРЯМЫМИ РУКАМИ. Наклоняясь телом. Так - дольше получится.
Еще важно: давить - нужно ОСНОВАТЕЛЬНО. Грудная клетка - должна ощутимо для вас прогибаться. Иначе - не получится массаж сердца. Сломанные ребра - бывают при такой форме оказания первой помощи неквалифицированными участниками. Но ребра - срастаются.
c) на каждые 15 надавливаний делают 2-3 выдоха. Частота надавливаний - 40-60 раз в минуту. Массаж следует проводить не меньше 20-30 минут. Непрямой массаж сердца прекращают в том случае, если на сонной артерии появился пульс.
d) периодически проверяем запустилось ли сердце
6. Если помощь недоступна - действуем самостоятельно:
СОБЛЮДАЯ ВСЕ ВЫШЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ ТРЕБОВАНИЯ ЛИЧНОЙ БЕЗОПАСНОСТИ И ГИГИЕНЫ - начинаем самостоятельно оказывать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание. Одно уточнение: теперь мы можем делать один полный вдох в легкие потерпевшего - раз через каждые наши 15 нажатий на его грудь. И - НЕ ЗАБЫВАЕМ О ТОМ, что ЧАСТОТА "НАЖАТИЙ" - НЕ МЕНЕЕ 60 В МИНУТУ.
И ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ - не менее 20-30 минут, КАК МИНИМУМ. (Пояснения насчет смысла времени в данном понимании - см. в ответе на 5-й вопрос данного поста).
Периодически проверяем запустилось ли сердце.
3. Вы знаете, как останавливать кровотечение? Знаете ли Вы порядок действий?
Порядок действий:
1. СОХРАНЯЙТЕ СПОКОЙСТВИЕ И РАЗУМ. И - УБЕДИТЕСЬ В ТОМ, ЧТО ВАМ САМИМ НИЧЕГО НЕ УГРОЖАЕТ, И ВАША ЖИЗНЬ В БЕЗОПАСНОСТИ.
2. ПОЗВОНИТЕ в службу скорой помощи. При современной "мобилизации" - это не проблема. Звонок в службу скорой помощи - НЕ-ГЛУП! и НЕНАКАЗУЕМ (кроме случаев хулиганства). Оценка уровня и степени поражения организма - очень субъективное понятие, тем более среди людей, не ориентирующихся в медицине.
Далее - описание действий, уместных в любом случае. Описание - многословное. Извольте прочитать и понять, ибо этот вопрос - я не вижу возможности сократить. Ибо.
Различают артериальное, венозное, капиллярное и смешанное кровотечения. Они бывают наружные и внутренние.
Существует несколько способов остановки наружного кровотечения.
Приподнимание конечности. Руку или ногу приподнимают так чтобы рана на конечности оказалась выше уровня сердца. Это способствует прекращению кровотечения или уменьшению его интенсивности за счет гидростатического снижения давления в поврежденном сосуде. Такой способ применяется в сочетании с другими методами — наложением давящей повязки, жгута.
Пальцевое прижатие артерии. Способ основан на прижатии артерии к кости в точках, где артерии проходят вблизи кости и доступны для сдавления. Прижав поврежденную артерию в соответствующей точке, можно быстро осуществить временную остановку артериального кровотечения, чтобы применить затем более надежный способ.
Максимальное сгибание конечности. Предельное сгибание конечности в суставе, расположенном выше раны, и последующая фиксация ее в этом положении бинтом, ремнем или другим подручным материалом позволяет сдавить магистральный сосуд и остановить кровотечение. Этот метод используется для временной остановки кровотечения.
Наложение давящей повязки. Повязку, сдавливающую просвет поврежденного сосуда, накладывают обычно после того, как кровотечение прекращено пальцевым прижатием артерии или максимальным сгибанием конечности. Используют обычно индивидуальный перевязочный пакет, стерильные марлевые салфетки, бинт или треугольную косынку. Во всех случаях бинтом или косынкой на ране туго фиксируют стерильный перевязочный материал. Если повязка промокла, менять ее не следует, а необходимо туго подбинтовать ее.
Круговое перетягивание конечности. Жгут накладывают, если давящая повязка не останавливает кровотечения, а также при частичном или полном отрыве конечности, больших ранах или открытых переломах, сопровождающихся массивным артериальным кровотечением. Жгут (закрутку) накладывают на плечо или бедро предварительно приподняв конечность. Делают это выше места ране- ния. но как можно ближе к ране. Жгут затягивают постепенно, только до прекращения кровотечения, а под него обязательно подкладывают записку, в которой указано время наложения в 24-х часовом исчислении (например: 21 час 15 минут). Летом жгут можно оставлять затянутым не более полутора часов, зимой — в течение часа.
АРТЕРИАЛЬНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ распознают по алому цвету крови и ее пульсирующей фонтанообразной струе. Такое кровотечение наиболее опасно. Чтобы остановить его, надо приподнять поврежденную часть тела. затем прижать артерию пальцем или максимально согнуть конечность. После этих временных мер следует наложить давящую повязку или при необходимости жгут.
ВЕНОЗНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ можно определить по непрерывной струе крови темно-красного цвета. Его останавливают, наложив на рану стерильные салфетки, а затем давящую повязку.
КАПИЛЛЯРНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ характеризуется выделением крови по всей поверхности поврежденной ткани. Наблюдается такое кровотечение при неглубоких порезах кожи, ссадинах. Если оно не прекращается самостоятельно, можно прибегнуть к таким способам его остановки: приподнять конечность, наложить бинтовую или пластырную повязку, нанести слой медицинского клея БФ-6, обработать место повреждения перекисью водорода, приложить пузырь с холодной водой или льдом.
НОСОВОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ останавливают следующим образом. Пострадавший должен сесть, немного наклонив вперед голову и расстегнув воротник. На область носа и переносицы кладут салфетку или носовой платок, смоченный холодной водой. Обе половинки носа надо прижать к носовой перегородке и подышать ртом 10 — 15 минут, не двигаясь, не разговаривая, не кашляя и не сморкаясь. Помощь будет еще более эффективной, если положить смоченное холодной водой полотенце также на затылок и область сердца. Кровь, попадающую в рот, надо сплевывать, не меняя положения головы.
ВНУТРЕННЕЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ наблюдается при проникающих ранениях, закрытых повреждениях (разрывы внутренних органов без повреждения кожных покровов в результате сильного удара, падения с высоты, сдавления), некоторых заболеваниях внутренних органов.
При подозрении на кровотечение в грудную полость (это проявляется нарастающей одышкой, бледностью кожи отхаркиванием пенистой крови) следует усадить пострадавшего, не давать ему ни пить, ни есть. Если имеется проникающее ранение грудной клетки, то надо наложить герметизирующую повязку. В том случае, когда заподозрено кровотечение в брюшную полость, необходимо уложить пострадавшего на спину, положить на живот пузырь со льдом, не поить и не кормить.
Тяжелая кровопотеря может вызвать шок. Его признаки: резко нарастающая слабость, головокружение, потемнение в глазах, шум в ушах, тошнота, рвота, резкая бледность, учащение дыхания, слабое наполнение пульса, заторможенность и потеря сознания, Чтобы предотвратить развитие шока необходимо остановить кровотечение, придать пострадавшему горизонтальное положение, приподняв ноги и запрокинув голову. Это позволит сохранить достаточное кровоснабжение мозга, сердца, печени, почек. Пострадавшего надо тепло укрыть и согреть. Категорически запрещается давать спиртные напитки.
4. Вы знаете, что необходимо делать в случае, если у кого-то случился эпилептический припадок? Знаете ли Вы порядок действий?
Прежде всего больного нужно уложить на мягкую поверхность. При эпилептическом приступе больной начинает биться головой и может причинить себе этим вред. Поэтому нужно поддерживать голову больного, чтобы он её не разбил. Во время эпилептического припадка человеку нужно просунуть между зубов ложечку или жгут материи, потому что в ином случае больной может прикусить язык.
Эпилептический припадок может быть кратковременным, в этом случае потеря сознания составит какие-то секунды. В это время больной будет оставаться в том же положении, что было у него перед припадком, то есть он может стоять, сидеть, лежать, и окружающие только по выражению лица догадаются о том, что с человеком случился припадок. В этом случае больного следует уложить в кровать и дать ему успокоительное, потому что любой эпилептический припадок, даже самый кратковременный, выводит человека из нормального состояния.
Особенное внимание следует проявлять, если человек, который болен эпилепсией, ведёт себя странно и неадекватно. Если он жалуется на головокружение, жар, озноб, неприятные ощущения на коже. Иногда у больного появляется сильное сердцебиение, галлюцинации. В некоторых случаях человек начинает делать странные движения, не поддающиеся логическому объяснению со стороны окружающих. Подобные факторы вполне могут оказаться предвестниками непосредственно эпилептического припадка. И окружающим нужно немедленно принять меры. В первую очередь больному нужно дать какое-то успокоительное, если под рукой нет никаких специальных лекарств, можно использовать обыкновенную валерьянку или пустырник.
Затем больного нужно уложить, желательно, чтобы в помещении был свежий воздух и не было слишком много людей. Например, если припадок эпилепсии случился на работе, то больного следует уложить в отдельный кабинет или комнату и оказать ему первую помощь.
При припадке у человека приостанавливается дыхание из-за сокращения мускулатуры, лицо приобретает синюшный оттенок, возникают судороги, больной теряет сознание. Судороги затем сменяются на непроизвольные подёргивания тела, изо рта вытекает слюна, иногда она может быть окрашена кровью, если больной прикусил себе язык. После того как судороги прошли, сознание возвращается к больному человеку не сразу, а постепенно. Желательно, чтобы после эпилептического приступа человеку снова дали успокоительное лекарство и уложили спать.
При появлении симптомов эпилепсии окружающим нужно держать себя в руках, не теряться, а немедленно оказать помощь больному человеку. Желательно не создавать лишнего шума, привлекая к больному внимание большого количества людей, оно в данном случае оказывается ненужным.
5. Вы знаете какими статьями УК и как регулируются вопросы "бездействия" в части приведённых выше ситуаций?
По этому вопросу - воздержусь от цитирования многочисленных юридических толкований и пр. Юристы - народ вообще многословный.
Если коротко и по сути, то есть четыре важных мысли:
1. Мысль раз: Если Вы - медицинский работник, то Ваше бездействие:
- это Статья 124 Уголовного кодекса РФ, как и прежде именуемая “неоказание помощи больному“:
"1. Неоказание помощи больному без уважительных причин лицом. обязанным ее оказывать в соответствии с законом или специальным правилом. если это повлекло по неосторожности причинение средней тяжести вреда здоровью больного, наказывается штрафом в размере от пятидесяти до ста минимальных размеров оплаты труда или в размере заработной платы, или иного дохода осужденного за период до одного месяца, либо исправительными работами на срок до одного года, либо арестом от двух до четырех месяцев.
2. То же деяние, если оно повлекло по неосторожности смерть больного либо причинение тяжкого вреда его здоровью, наказывается лишением свободы сроком до трех лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового».
- или это Статья 139 УК Украины "Неоказание помощи больному медицинским работником":
«1. Неоказание без уважительных причин помощи больному медицинским работником, обязанным, согласно установленным правилам, оказать такую помощь, если ему заведомо известно, что это может иметь тяжкие последствия для больного, —
наказывается штрафом до пятидесяти не облагаемых налогом минимумов доходов граждан с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет, или исправительными работами на срок до двух лет.
2. То же деяние, если оно повлекло смерть больного либо иные тяжкие последствия, —
наказывается ограничением свободы на срок до четырех лет или лишением свободы на срок до трех лет, с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового».
2. Мысль два: Если вы - обычный гражданин, не имеющий отношения к лицам, перечисленным в Статье 124 УК РФ и Статье 139 УК Украины, то ваше бездействтие:
- может быть квалифицировано Статьей 125 УК РФ "Оставление в опасности":
«Заведомое оставление без помощи лица, находящегося в опасном для жизни или здоровья состоянии и лишенного возможности принять меры к самосохранению по малолетству, старости, болезни или вследствие своей беспомощности, в случаях, если виновный имел возможность оказать помощь этому лицу и был обязан иметь о нем заботу либо сам поставил его в опасное для жизни или здоровья состояние, -
наказывается штрафом в размере до восьмидесяти тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до шести месяцев, либо обязательными работами на срок от ста двадцати до ста восьмидесяти часов, либо исправительными работами на срок до одного года, либо арестом на срок до трех месяцев, либо лишением свободы на срок до одного года.»
- может быть квалифицировано Статьей 136 УК Украины «Неоказание помощи лицу, находящемуся в опасном для жизни состоянии»:
1. Неоказание помощи лицу, находящемуся в опасном для жизни состоянии, при возможности оказать такую помощь или несообщение о таком состоянии лица надлежащим учреждениям либо лицам, если это повлекло тяжкие телесные повреждения, —
наказываются штрафом от двухсот до пятисот не облагаемых налогом минимумов доходов граждан или арестом на срок до шести месяцев.
2. Неоказание помощи малолетнему, заведомо находящемуся в опасном для жизни состоянии, при возможности оказать такую помощь или несообщение о таком состоянии ребенка надлежащим учреждениям или лицам —
наказываются штрафом от пятисот до тысячи не облагаемых налогом минимумов доходов граждан или арестом на срок до шести месяцев, или ограничением свободы на срок до трех лет.
3. Деяния, предусмотренные частями первой или второй настоящей статьи, если они повлекли смерть потерпевшего, —
наказываются ограничением свободы на срок от трех до пяти лет или лишением свободы а срок от двух до пяти лет.»
3. Мысль три: Наиболее важная, пожалуй, для не-медика мысль: "А что если я помогал как мог, но не помог. Или вообще еще хуже сделал????"
Иными словами: "Так короче - как быть-то?????"
В США, например - есть так называемый "Закон доброго самаритятнина", который гласит: "Если спасатель действовал разумно (для своего уровня подготовки), он не отвечает за неумышленно нанесённый вред, даже если неправильные действия спасателя привели к смерти или инвалидности пострадавшего".
Но это - в США.
На просторах Украины и России такого четкосформулированного закона, насколько я понял - нет.
4. Поэтому - Мысль четыре:
Учитывая тонкости и витиеватости отечественного законодательства: простому гражданину, не обличенному ответственностью по указанным выше статьям, важно знать и помнить наизусть как минимум - следующее:
1. Оказание первой помощи - это Ваше ПРАВО, а не обязанность. Более того: если оказание первой помощи потерпевшему сопряжено с прямой угрозой вашей жизни - вы в праве сначала в полной мере обезопасить собственную жизнь.
2. Прежде чем что-либо делать, вызовите скорую помощь или спасателей – этим вы выполните свой гражданский долг.
3. Не превышайте свою квалификацию, т.е. исключаются любые медикаменты и оперативные вмешательства (вправление вывихов и т.п.)
4. Человеку без сознания можно оказывать помощь ( при этом помним п.1 и п.3 !)
5. Если человек в сознании – необходимо спросить (- Вам помочь? ). Если он отказывается, помогать нельзя. Если ребенок до 14 лет без близких – можно оказывать, иначе спросить согласия у близких (при этом помним п.1 и п.3 !).
6. Не нужно получать согласие при суицидальных попытках (при этом помним п.1 и п.3 !).
7. Если пострадавший представляет опасность – помощь лучше не оказывать. (см. п.1 !)
6. Вы знаете как пользоваться огнетушителем?
Начнем с того, что огнетушители - вообще разными бывают. Это так, к слову.
Посему:
1. СОХРАНЯЕМ СПОКОЙСТВИЕ И РАЗУМ! И - УБЕЖДАЕМСЯ В ТОМ, ЧТО НАМ САМИМ НИЧЕГО НЕ УГРОЖАЕТ, И НАША ЖИЗНЬ В БЕЗОПАСНОСТИ.
2. Оцениваем ситуацию. Возгорание уличной урны и пожар в квартире - это РАЗНЫЕ пожары! ОПРЕДЕЛЯЕМ УГРОЗУ СВОЕЙ ЖИЗНИ!
3. Оценка ситуации важна, потому что ЗВОНОК В УПОНОМОЧЕННУЮ СЛУЖБУ (при наличии такой возможности) - КРАЙНЕ ВАЖЕН СВОЕЙ СВОЕВРЕМЕННОСТЬЮ и НИКОГДА НЕ НАКАЗУЕМ! (за исключением хулиганства). Иными словами: НЕ ПЕРЕОЦЕНИВАЕМ СВОИ СИЛЫ!
4. Быстро, но внимательно ОСМАТРИВЕМ огнетушитель! Любые внешние повреждения - при его дальнейшей эксплуатации могут закончиться вашей смертью!
5. ЗНАЕМ как минимум, что тушение огня в зоне присутствия высокомощных источников электрического тока - можно производить ТОЛЬКО с помощью ПОРОШКОВЫХ огнетушителей, потому что использование иного огнетушителя - ПРЯМАЯ УГРОЗА ВАШЕЙ ЖИЗНИ!
6. Быстро, но внимательно СМОТРИМ НА ТИП ОГНЕТУШИТЕЛЯ И НА ИНСТРУКЦИЮ ПО ЭКСПЛУАТАЦИИ! Неумелое использование огнетушителя - это эффект "обезъяны с гранатой"!
7. Занимаем БЕЗОПАСНУЮ ДЛЯ СВОЕЙ ЖИЗНИ позицию по отношению к огню (расстояние до очага возгорания, направление ветра, распространение огня по периметру и пр.)!
8. Согласно прочитанной инструкции приводим огнетушитель в действие.
9. ЧТО - НЕ ДЕЛАЕМ: НЕ МАШЕМ ОГНЕТУШИТЕЛЕМ КАК РЕМБО ПУЛЕМЕТОМ!!!
10. ЧТО - ДЕЛАЕМ: НАПРАВЛЯЕМ СТРУЮ В ОЧАГ ВОЗГОРАНИЯ (в общем случае), НО ЕСЛИ ОЧАГ ВОЗГОРАНИЯ находится в нише (в дальнем углублении в стене, например) - НАПРАВЛЯЕМ СТРУЮ В ПОТОЛОК ДАННОЙ НИШИ, А УЖЕ ПОТОМ - В САМ ОЧАГ.
7. Вы знаете, как необходимо осуществлять эвакуационное движение в туннеле метро, если поезд остановился между станциями?
Принципов - немного, они просты, но знать их нужно - как "таблицу умножения", потому что цена - ВАША ЖИЗНЬ:
1. СОХРАНЯЕМ СПОКОЙСТВИЕ И РАЗУМ!
2. Определитесь направлении движения поезда - ЭТО ВАЖНО! То есть: стоя в остановившемся вагоне - попытайтесь определить в каком направлении по отношению к вам ехал поезд - ЭТО ВАЖНО!
3. Определив направление движения поезда, покидаем вагон в следующем порядке: ЧЕРЕЗ ЕГО ПРАВЫЕ ДВЕРИ И ОКНА - ПО ХОДУ ДВИЖЕНИЯ ПОЕЗДА, ЧЕРЕЗ ЕГО ЛЕВЫЕ ДВЕРИ И ОКНА - ПРОТИВ ДВИЖЕНИЯ ПОЕЗДА.
4. По тоннелю метро - двигаемся ПО ПРАВОЙ СТОРОНЕ ТОННЕЛЯ ПО НАПРАВЛЕНИЮ ДВИЖЕНИЯ ПОЕЗДА, ИЛИ - ПО ЛЕВОЙ СТОРОНЕ ТОННЕЛЯ ПРОТИВ ДВИЖЕНИЯ ПОЕЗДА.
5. Для любопытных - дополнительная информация к действию: пресловутое "напряжение" - не содержится в рельсах метро. Есть "контактный рельс", через который состав метро и получает энергию. Этот рельс - расположен слева от состава по ходу его движения. Напряжение - около 6 000 вольт.
8. Вы знаете, что такое "шаговое напряжение", и что делать, если Вы оказались в зоне его действия?
"Шаговое напряжение — напряжение, обусловленное электрическим током, протекающим в земле или токопроводящем полу, и равное разности потенциалов между двумя точками поверхности земли (пола), находящимися на расстоянии одного шага человека".
Простым языком: если вы, идя по улице, увидели провод, свисающий со столба и лежащий на земле провод:
1. ОСТАНОВИТЕСЬ!
2. СОХРАНЯЕМ СПОКОЙСТВИЕ И РАЗУМ!
3. Поворачиваемся диаметрально противоположно месту падения кабеля.
4. Не отрывая стоп от земли, очень короткими шажками начинаем уходить. Чем шире будет шаг – большая величина напряжения будет между вашими ногами. Поэтому – КОРОТЕНЬКИМИ ШАЖКАМИ. Желательно ИМЕННО ТАКИМ СПОСОБОМ для гарантии уйти не менее, чем 50 метров.
9. Вы знаете, что, будучи привлеченным/привлечённой к уголовному следствию в качестве свидетеля - Вы:
а) даёте подписку об ответственности за дачу ложных показаний
б) ставитесь в известность о том, что согласно УК Вы не имеете права не давать показаний, будучи привлёченным/привлечённой как свидетель?
Так вот – знайте. Это – так.
И – еще. ЗНАЙТЕ и ПОМНИТЕ, что:
- Есть статья 51 Конституции России, которая гласит: «Никто не обязан свидетельствовать против себя самого, своего супруга и близких родственников, круг которых определяется федеральным законом».
- Есть статья 63 Конституции Украины, которая гласит: «Лицо не несет ответственности за отказ давать показания или объяснения в отношении себя, членов семьи или близких родственников, круг которых определяется законом».
Поэтому, в случае необходимости давать показания, на любой вопрос, ответ на который может быть использован против Вас, Вы - смело отказываетесь отвечать, ссылаясь на номер статьи Конституции вашего государства.
10. Вы знаете что принципиально необходимо в любой из описанных выше ситуаций?
Самое главное - СОХРАНЯЕМ СПОКОЙСТВИЕ И РАЗУМ!
11. Вы считаете, что Вам изложенное выше - нет необходимости знать?
Ну, это уже Вам решать…
1. Вы знаете, что и как нужно делать, если у кого-то приключился ожог химический/температурный/электрический? Знаете ли Вы принципиальную разницу в способах оказания первой помощи?
2. Вы знаете, что и как нужно делать если у кого-то остановилось сердце? Знаете ли Вы порядок действий?
3. Вы знаете, как останавливать кровотечение? Знаете ли Вы порядок действий?
4. Вы знаете, что необходимо делать в случае, если у кого-то случился эпилептический припадок? Знаете ли Вы порядок действий?
5. Вы знаете какими статьями УК и как регулируются вопросы "бездействия" в части приведённых выше ситуаций?
6. Вы знаете как пользоваться огнетушителем?
7. Вы знаете, как необходимо осуществлять эвакуационное движение в туннеле метро, если поезд остановился между станциями?
8. Вы знаете, что такое "шаговое напряжение", и что делать, если Вы оказались в зоне его действия?
9. Вы знаете, что, будучи привлеченным/привлечённой к уголовному следствию в качестве свидетеля - Вы:
а) даёте подписку об ответственности за дачу ложных показаний
б) ставитесь в известность о том, что согласно УК Вы не имеете права не давать показаний, будучи привлёченным/привлечённой как свидетель?
10. Вы знаете что принципиально необходимо в любой из описанных выше ситуаций?
11. Вы считаете, что Вам изложенное выше - нет необходимости знать?
Согласен с тем, что "спрашивать - каждый может".
Уважаемый
greymage правильно прокомментировал - "ответы лучше напиши". Собственно - написал.
Уточняю: написанное ниже - не есть "истина в последней инстанции". Я написал лишь о том, что знаю на данный момент, и что предлагаю не только знать другим, но и далее развивать им знания в этих вопросах.
1. Вы знаете, что и как нужно делать, если у кого-то приключился ожог химический/температурный/электрический? Знаете ли Вы принципиальную разницу в способах оказания первой помощи?
Термический ожог связан с прямым воздействием пламени на кожу, а также жидкостей, нагретых до высоких температур.
ОТДЕЛЬНО: При воздействии огня нужно поливать пострадавшего водой, чтобы потушить одежду, если воды нет, то повалить на землю и заставить перекатываться. Также можно набросить на горящего плотное одеяло или иную плотную ткань (огонь - не любит духоты).
Первая помощь при термических ожогах:
1. СОХРАНЯЙТЕ СПОКОЙСТВИЕ И РАЗУМ. И - УБЕДИТЕСЬ В ТОМ, ЧТО ВАМ САМИМ НИЧЕГО НЕ УГРОЖАЕТ, И ВАША ЖИЗНЬ В БЕЗОПАСНОСТИ.
2. ПОЗВОНИТЕ в службу скорой помощи. При современной "мобилизации" - это не проблема. Звонок в службу скорой помощи - НЕ-ГЛУП! и НЕНАКАЗУЕМ (кроме случаев хулиганства). Оценка уровня и степени поражения организма - очень субъективное понятие, тем более среди людей, не ориентирующихся в медицине.
Далее - описание действий, уместных в любом случае:
3.При легком ожоге (1 степени), если кожа только покраснела, ее можно смазать спиртом или одеколоном, а потом обрабатывать специальными спреями («Левиан», «Ви-низоль», «Оксициклозоль», «Пантенол»).
4. При небольшом ожоге с образованием пузырей кожу вокруг ожога нужно протереть 0,25% или 0,5% раствором нашатырного спирта, тёплой мыльной водой или раствором антисептика, после чего обработать спиртом или раствором йодоната. Далее промокнуть тампоном, смоченным раствором антисептика (фурациллин), затем 0,25% раствором новокаина и осторожно снять посторонние наслоения, инородные тела, обрывки поверхностного слоя кожи.
5. Снять обгоревшую одежду, аккуратно обрезая ножницами, не срывать; обгоревшие участки обливать холодной водой на протяжении 20 минут.
6. Место ожога покрыть стерильной тканью, если ожог обширный, то пострадавшего завернуть в проглаженную простыню.
7. Не прокалывать пузыри, возникшие при ожоге.
8. Не смазывать место ожога подсолнечным маслом или яичным желтком, так как можно занести инфекцию.
9. При сильном ожоге и ознобе дать пострадавшему 1-2 таблетка анальгина.
10. Нельзя прикладывать к ожогу лед, чтобы не вызвать омертвение тканей.
11. Обильно напоить пострадавшего содово-соленым раствором (1 чайная ложка соли и 1 чайная ложка соды на 1 литр воды).
Химический ожог может быть вызван моющими, чистящими, красящими средствами бытовой химии или косметики.
При химическом ожоге необходимо:
1. СОХРАНЯЙТЕ СПОКОЙСТВИЕ И РАЗУМ. И - УБЕДИТЕСЬ В ТОМ, ЧТО ВАМ САМИМ НИЧЕГО НЕ УГРОЖАЕТ, И ВАША ЖИЗНЬ В БЕЗОПАСНОСТИ.
2. ПОЗВОНИТЕ в службу скорой помощи. При современной "мобилизации" - это не проблема. Звонок в службу скорой помощи - НЕ-ГЛУП! и НЕНАКАЗУЕМ (кроме случаев хулиганства). Оценка уровня и степени поражения организма - очень субъективное понятие, тем более среди людей, не ориентирующихся в медицине.
Далее - описание действий, уместных в любом случае:
3. Снять с пострадавшего одежду, пропитанную химическим веществом.
4. Промывать на протяжении 20 минут место ожога проточной водой.
5. Не смывать вещество тампоном или платком, потому что нельзя допустить его втирания в кожу.
6. Место щелочного ожога промыть обработать раствором лимонной или борной кислоты (половина чайной ложки на стакан воды), столовым уксусом, разбавленным водой наполовину.
7. При кислотных ожогах (кроме плавиковой) промыть кожу щелочным раствором: мыльной водой или раствором пищевой соды (одна чайная ложка соды на стакан воды).
8. При ожоге плавиковой кислотой (тормозная жидкость, содержащая ионы фтора) на протяжении 2-3 часов промывать обожженную кожу.
9. Ожог после извести промывать категорически нельзя, удалить известь сухой тканью и обработать кожу растительным маслом.
10. При ожоге глаза нужно удалить вещество влажным тампоном и промыть глаз борной кислотой (половина чайной ложки на стакан воды), слабо-розовым раствором марганцово-кислого калия или заваркой. При попадании в глаз кислоты или щелочи – смывать ее протяжении 10 минут. После удаления кислоты глаз нужно промыть слабым раствором соды; щелочи – промокнуть тампоном с 2%-ным раствором борной кислоты.
Электрический ожог и ожог термический – две большие разницы.
Электрический ожог - сложно увидеть.
Электроожог коварен тем, что непредсказуем. Бывает, что в день поражения при осмотре видно только входное отверстие, например, на кисти руки. А через 2-3 дня на предплечье или плече проявляется сильный пузырящийся ожог. Обожженные мышцы становятся «вареными» в тех случаях, когда ток выбрал путь наименьшего сопротивления и вместо кожи прошел по сосудам и нервам.
Если ожог не дошел до мышц, то для лечения применяют метод кожной пластики: омертвевшие ткани удаляют и на это место пересаживается здоровый лоскут кожи. Но если омертвели мышцы и кости, то нередко единственный выход – ампутация.
ПОЭТОМУ: в случае поражения электрическим током - ПОМНИМ ОБ ЭТОМ и ОБЯЗАТЕЛЬНО ОБ ЭТОМ СООБЩАЕМ ВРАЧУ.
2. Вы знаете, что и как нужно делать если у кого-то остановилось сердце? Знаете ли Вы порядок действий?
Порядок действий:
1. СОХРАНЯЕМ СПОКОЙСТВИЕ И РАЗУМ.
2. НАХОДИМ СПОСОБ СООБЩИТЬ В СЛУЖБУ СКОРОЙ ПОМОЩИ О ПРОИСШЕСТВИИ (звонок по сотовому телефону, призыв о помощи к соседям по дому, к прохожим на улице).
3. Независимо от результата поиска, но ПОСЛЕ НЕГО:
4. Призываем на помощь окружающих, потому что непрямой массаж сердца в одиночку - это ОЧЕНЬ, КРАЙНЕ ТЯЖЕЛО с точки зрения продолжительности!
5. Если помощь подоспела - объясняем принцип (НЕ НАЧИНАЕМ - ПОКА ТОЛЬКО ОБЪЯСНЯЕМ И УТОЧНЯЕМ) группового оказания помощи в такой ситуации (и - ПОМНИМ О ЛИЧНОЙ ГИГИЕНЕ!, как бы цинично это не казалось в данной ситуации):
- кто-то - начнет ЧЕРЕЗ МАРЛЮ, ИЛИ ЧЕРЕЗ БОЛЕЕ-МЕНЕЕ ПОДОБНУЮ МАРЛЕ ТКАНЬ - вдыхать в рот потерпевшему воздух всей силой своих легких (ЗАЖИМАЯ ПРИ ЭТОМ НОС потерпевшего!)
- кто-то - начнет давить на грудь потерпевшего.
ВАЖНО ЗНАТЬ ЧТО И КАК ДЕЛАТЬ:
а) Один - делает полный вдох в потерпевшего. Здесь - просто и понятно.
b) Насчет давления - сложнее.
Давить нужно - ПО СЕРЕДИНЕ ГРУДИ ПО ГОРИЗОНТАЛИ, НЕ СЛЕВА И НЕ СПРАВА. ПО СЕРЕДИНЕ, ПРИМЕРНО НА "КУЛАК" ВЫШЕ "солнечного сплетения" ПО ВЕРТИКАЛИ, тот есть - визуально на настоянии 3-4 см от «солнечного сплетения».
НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ НЕЛЬЗЯ СГИБАТЬ РУКИ В ЛОКТЕВЫХ СУСТАВАХ. Очень быстро устанешь. А "качать" - нужно и важно – ДОЛГО (или до запуска сердца, или до приезда скорой, но не менее 30-40 минут). И - ЧАСТО: 40-60 надавливаний в минуту. ПОЭТОМУ - НАДАВЛИВАТЬ ТОЛЬКО ПРЯМЫМИ РУКАМИ. Наклоняясь телом. Так - дольше получится.
Еще важно: давить - нужно ОСНОВАТЕЛЬНО. Грудная клетка - должна ощутимо для вас прогибаться. Иначе - не получится массаж сердца. Сломанные ребра - бывают при такой форме оказания первой помощи неквалифицированными участниками. Но ребра - срастаются.
c) на каждые 15 надавливаний делают 2-3 выдоха. Частота надавливаний - 40-60 раз в минуту. Массаж следует проводить не меньше 20-30 минут. Непрямой массаж сердца прекращают в том случае, если на сонной артерии появился пульс.
d) периодически проверяем запустилось ли сердце
6. Если помощь недоступна - действуем самостоятельно:
СОБЛЮДАЯ ВСЕ ВЫШЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ ТРЕБОВАНИЯ ЛИЧНОЙ БЕЗОПАСНОСТИ И ГИГИЕНЫ - начинаем самостоятельно оказывать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание. Одно уточнение: теперь мы можем делать один полный вдох в легкие потерпевшего - раз через каждые наши 15 нажатий на его грудь. И - НЕ ЗАБЫВАЕМ О ТОМ, что ЧАСТОТА "НАЖАТИЙ" - НЕ МЕНЕЕ 60 В МИНУТУ.
И ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ - не менее 20-30 минут, КАК МИНИМУМ. (Пояснения насчет смысла времени в данном понимании - см. в ответе на 5-й вопрос данного поста).
Периодически проверяем запустилось ли сердце.
3. Вы знаете, как останавливать кровотечение? Знаете ли Вы порядок действий?
Порядок действий:
1. СОХРАНЯЙТЕ СПОКОЙСТВИЕ И РАЗУМ. И - УБЕДИТЕСЬ В ТОМ, ЧТО ВАМ САМИМ НИЧЕГО НЕ УГРОЖАЕТ, И ВАША ЖИЗНЬ В БЕЗОПАСНОСТИ.
2. ПОЗВОНИТЕ в службу скорой помощи. При современной "мобилизации" - это не проблема. Звонок в службу скорой помощи - НЕ-ГЛУП! и НЕНАКАЗУЕМ (кроме случаев хулиганства). Оценка уровня и степени поражения организма - очень субъективное понятие, тем более среди людей, не ориентирующихся в медицине.
Далее - описание действий, уместных в любом случае. Описание - многословное. Извольте прочитать и понять, ибо этот вопрос - я не вижу возможности сократить. Ибо.
Различают артериальное, венозное, капиллярное и смешанное кровотечения. Они бывают наружные и внутренние.
Существует несколько способов остановки наружного кровотечения.
Приподнимание конечности. Руку или ногу приподнимают так чтобы рана на конечности оказалась выше уровня сердца. Это способствует прекращению кровотечения или уменьшению его интенсивности за счет гидростатического снижения давления в поврежденном сосуде. Такой способ применяется в сочетании с другими методами — наложением давящей повязки, жгута.
Пальцевое прижатие артерии. Способ основан на прижатии артерии к кости в точках, где артерии проходят вблизи кости и доступны для сдавления. Прижав поврежденную артерию в соответствующей точке, можно быстро осуществить временную остановку артериального кровотечения, чтобы применить затем более надежный способ.
Максимальное сгибание конечности. Предельное сгибание конечности в суставе, расположенном выше раны, и последующая фиксация ее в этом положении бинтом, ремнем или другим подручным материалом позволяет сдавить магистральный сосуд и остановить кровотечение. Этот метод используется для временной остановки кровотечения.
Наложение давящей повязки. Повязку, сдавливающую просвет поврежденного сосуда, накладывают обычно после того, как кровотечение прекращено пальцевым прижатием артерии или максимальным сгибанием конечности. Используют обычно индивидуальный перевязочный пакет, стерильные марлевые салфетки, бинт или треугольную косынку. Во всех случаях бинтом или косынкой на ране туго фиксируют стерильный перевязочный материал. Если повязка промокла, менять ее не следует, а необходимо туго подбинтовать ее.
Круговое перетягивание конечности. Жгут накладывают, если давящая повязка не останавливает кровотечения, а также при частичном или полном отрыве конечности, больших ранах или открытых переломах, сопровождающихся массивным артериальным кровотечением. Жгут (закрутку) накладывают на плечо или бедро предварительно приподняв конечность. Делают это выше места ране- ния. но как можно ближе к ране. Жгут затягивают постепенно, только до прекращения кровотечения, а под него обязательно подкладывают записку, в которой указано время наложения в 24-х часовом исчислении (например: 21 час 15 минут). Летом жгут можно оставлять затянутым не более полутора часов, зимой — в течение часа.
АРТЕРИАЛЬНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ распознают по алому цвету крови и ее пульсирующей фонтанообразной струе. Такое кровотечение наиболее опасно. Чтобы остановить его, надо приподнять поврежденную часть тела. затем прижать артерию пальцем или максимально согнуть конечность. После этих временных мер следует наложить давящую повязку или при необходимости жгут.
ВЕНОЗНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ можно определить по непрерывной струе крови темно-красного цвета. Его останавливают, наложив на рану стерильные салфетки, а затем давящую повязку.
КАПИЛЛЯРНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ характеризуется выделением крови по всей поверхности поврежденной ткани. Наблюдается такое кровотечение при неглубоких порезах кожи, ссадинах. Если оно не прекращается самостоятельно, можно прибегнуть к таким способам его остановки: приподнять конечность, наложить бинтовую или пластырную повязку, нанести слой медицинского клея БФ-6, обработать место повреждения перекисью водорода, приложить пузырь с холодной водой или льдом.
НОСОВОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ останавливают следующим образом. Пострадавший должен сесть, немного наклонив вперед голову и расстегнув воротник. На область носа и переносицы кладут салфетку или носовой платок, смоченный холодной водой. Обе половинки носа надо прижать к носовой перегородке и подышать ртом 10 — 15 минут, не двигаясь, не разговаривая, не кашляя и не сморкаясь. Помощь будет еще более эффективной, если положить смоченное холодной водой полотенце также на затылок и область сердца. Кровь, попадающую в рот, надо сплевывать, не меняя положения головы.
ВНУТРЕННЕЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ наблюдается при проникающих ранениях, закрытых повреждениях (разрывы внутренних органов без повреждения кожных покровов в результате сильного удара, падения с высоты, сдавления), некоторых заболеваниях внутренних органов.
При подозрении на кровотечение в грудную полость (это проявляется нарастающей одышкой, бледностью кожи отхаркиванием пенистой крови) следует усадить пострадавшего, не давать ему ни пить, ни есть. Если имеется проникающее ранение грудной клетки, то надо наложить герметизирующую повязку. В том случае, когда заподозрено кровотечение в брюшную полость, необходимо уложить пострадавшего на спину, положить на живот пузырь со льдом, не поить и не кормить.
Тяжелая кровопотеря может вызвать шок. Его признаки: резко нарастающая слабость, головокружение, потемнение в глазах, шум в ушах, тошнота, рвота, резкая бледность, учащение дыхания, слабое наполнение пульса, заторможенность и потеря сознания, Чтобы предотвратить развитие шока необходимо остановить кровотечение, придать пострадавшему горизонтальное положение, приподняв ноги и запрокинув голову. Это позволит сохранить достаточное кровоснабжение мозга, сердца, печени, почек. Пострадавшего надо тепло укрыть и согреть. Категорически запрещается давать спиртные напитки.
4. Вы знаете, что необходимо делать в случае, если у кого-то случился эпилептический припадок? Знаете ли Вы порядок действий?
Прежде всего больного нужно уложить на мягкую поверхность. При эпилептическом приступе больной начинает биться головой и может причинить себе этим вред. Поэтому нужно поддерживать голову больного, чтобы он её не разбил. Во время эпилептического припадка человеку нужно просунуть между зубов ложечку или жгут материи, потому что в ином случае больной может прикусить язык.
Эпилептический припадок может быть кратковременным, в этом случае потеря сознания составит какие-то секунды. В это время больной будет оставаться в том же положении, что было у него перед припадком, то есть он может стоять, сидеть, лежать, и окружающие только по выражению лица догадаются о том, что с человеком случился припадок. В этом случае больного следует уложить в кровать и дать ему успокоительное, потому что любой эпилептический припадок, даже самый кратковременный, выводит человека из нормального состояния.
Особенное внимание следует проявлять, если человек, который болен эпилепсией, ведёт себя странно и неадекватно. Если он жалуется на головокружение, жар, озноб, неприятные ощущения на коже. Иногда у больного появляется сильное сердцебиение, галлюцинации. В некоторых случаях человек начинает делать странные движения, не поддающиеся логическому объяснению со стороны окружающих. Подобные факторы вполне могут оказаться предвестниками непосредственно эпилептического припадка. И окружающим нужно немедленно принять меры. В первую очередь больному нужно дать какое-то успокоительное, если под рукой нет никаких специальных лекарств, можно использовать обыкновенную валерьянку или пустырник.
Затем больного нужно уложить, желательно, чтобы в помещении был свежий воздух и не было слишком много людей. Например, если припадок эпилепсии случился на работе, то больного следует уложить в отдельный кабинет или комнату и оказать ему первую помощь.
При припадке у человека приостанавливается дыхание из-за сокращения мускулатуры, лицо приобретает синюшный оттенок, возникают судороги, больной теряет сознание. Судороги затем сменяются на непроизвольные подёргивания тела, изо рта вытекает слюна, иногда она может быть окрашена кровью, если больной прикусил себе язык. После того как судороги прошли, сознание возвращается к больному человеку не сразу, а постепенно. Желательно, чтобы после эпилептического приступа человеку снова дали успокоительное лекарство и уложили спать.
При появлении симптомов эпилепсии окружающим нужно держать себя в руках, не теряться, а немедленно оказать помощь больному человеку. Желательно не создавать лишнего шума, привлекая к больному внимание большого количества людей, оно в данном случае оказывается ненужным.
5. Вы знаете какими статьями УК и как регулируются вопросы "бездействия" в части приведённых выше ситуаций?
По этому вопросу - воздержусь от цитирования многочисленных юридических толкований и пр. Юристы - народ вообще многословный.
Если коротко и по сути, то есть четыре важных мысли:
1. Мысль раз: Если Вы - медицинский работник, то Ваше бездействие:
- это Статья 124 Уголовного кодекса РФ, как и прежде именуемая “неоказание помощи больному“:
"1. Неоказание помощи больному без уважительных причин лицом. обязанным ее оказывать в соответствии с законом или специальным правилом. если это повлекло по неосторожности причинение средней тяжести вреда здоровью больного, наказывается штрафом в размере от пятидесяти до ста минимальных размеров оплаты труда или в размере заработной платы, или иного дохода осужденного за период до одного месяца, либо исправительными работами на срок до одного года, либо арестом от двух до четырех месяцев.
2. То же деяние, если оно повлекло по неосторожности смерть больного либо причинение тяжкого вреда его здоровью, наказывается лишением свободы сроком до трех лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового».
- или это Статья 139 УК Украины "Неоказание помощи больному медицинским работником":
«1. Неоказание без уважительных причин помощи больному медицинским работником, обязанным, согласно установленным правилам, оказать такую помощь, если ему заведомо известно, что это может иметь тяжкие последствия для больного, —
наказывается штрафом до пятидесяти не облагаемых налогом минимумов доходов граждан с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет, или исправительными работами на срок до двух лет.
2. То же деяние, если оно повлекло смерть больного либо иные тяжкие последствия, —
наказывается ограничением свободы на срок до четырех лет или лишением свободы на срок до трех лет, с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового».
2. Мысль два: Если вы - обычный гражданин, не имеющий отношения к лицам, перечисленным в Статье 124 УК РФ и Статье 139 УК Украины, то ваше бездействтие:
- может быть квалифицировано Статьей 125 УК РФ "Оставление в опасности":
«Заведомое оставление без помощи лица, находящегося в опасном для жизни или здоровья состоянии и лишенного возможности принять меры к самосохранению по малолетству, старости, болезни или вследствие своей беспомощности, в случаях, если виновный имел возможность оказать помощь этому лицу и был обязан иметь о нем заботу либо сам поставил его в опасное для жизни или здоровья состояние, -
наказывается штрафом в размере до восьмидесяти тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до шести месяцев, либо обязательными работами на срок от ста двадцати до ста восьмидесяти часов, либо исправительными работами на срок до одного года, либо арестом на срок до трех месяцев, либо лишением свободы на срок до одного года.»
- может быть квалифицировано Статьей 136 УК Украины «Неоказание помощи лицу, находящемуся в опасном для жизни состоянии»:
1. Неоказание помощи лицу, находящемуся в опасном для жизни состоянии, при возможности оказать такую помощь или несообщение о таком состоянии лица надлежащим учреждениям либо лицам, если это повлекло тяжкие телесные повреждения, —
наказываются штрафом от двухсот до пятисот не облагаемых налогом минимумов доходов граждан или арестом на срок до шести месяцев.
2. Неоказание помощи малолетнему, заведомо находящемуся в опасном для жизни состоянии, при возможности оказать такую помощь или несообщение о таком состоянии ребенка надлежащим учреждениям или лицам —
наказываются штрафом от пятисот до тысячи не облагаемых налогом минимумов доходов граждан или арестом на срок до шести месяцев, или ограничением свободы на срок до трех лет.
3. Деяния, предусмотренные частями первой или второй настоящей статьи, если они повлекли смерть потерпевшего, —
наказываются ограничением свободы на срок от трех до пяти лет или лишением свободы а срок от двух до пяти лет.»
3. Мысль три: Наиболее важная, пожалуй, для не-медика мысль: "А что если я помогал как мог, но не помог. Или вообще еще хуже сделал????"
Иными словами: "Так короче - как быть-то?????"
В США, например - есть так называемый "Закон доброго самаритятнина", который гласит: "Если спасатель действовал разумно (для своего уровня подготовки), он не отвечает за неумышленно нанесённый вред, даже если неправильные действия спасателя привели к смерти или инвалидности пострадавшего".
Но это - в США.
На просторах Украины и России такого четкосформулированного закона, насколько я понял - нет.
4. Поэтому - Мысль четыре:
Учитывая тонкости и витиеватости отечественного законодательства: простому гражданину, не обличенному ответственностью по указанным выше статьям, важно знать и помнить наизусть как минимум - следующее:
1. Оказание первой помощи - это Ваше ПРАВО, а не обязанность. Более того: если оказание первой помощи потерпевшему сопряжено с прямой угрозой вашей жизни - вы в праве сначала в полной мере обезопасить собственную жизнь.
2. Прежде чем что-либо делать, вызовите скорую помощь или спасателей – этим вы выполните свой гражданский долг.
3. Не превышайте свою квалификацию, т.е. исключаются любые медикаменты и оперативные вмешательства (вправление вывихов и т.п.)
4. Человеку без сознания можно оказывать помощь ( при этом помним п.1 и п.3 !)
5. Если человек в сознании – необходимо спросить (- Вам помочь? ). Если он отказывается, помогать нельзя. Если ребенок до 14 лет без близких – можно оказывать, иначе спросить согласия у близких (при этом помним п.1 и п.3 !).
6. Не нужно получать согласие при суицидальных попытках (при этом помним п.1 и п.3 !).
7. Если пострадавший представляет опасность – помощь лучше не оказывать. (см. п.1 !)
6. Вы знаете как пользоваться огнетушителем?
Начнем с того, что огнетушители - вообще разными бывают. Это так, к слову.
Посему:
1. СОХРАНЯЕМ СПОКОЙСТВИЕ И РАЗУМ! И - УБЕЖДАЕМСЯ В ТОМ, ЧТО НАМ САМИМ НИЧЕГО НЕ УГРОЖАЕТ, И НАША ЖИЗНЬ В БЕЗОПАСНОСТИ.
2. Оцениваем ситуацию. Возгорание уличной урны и пожар в квартире - это РАЗНЫЕ пожары! ОПРЕДЕЛЯЕМ УГРОЗУ СВОЕЙ ЖИЗНИ!
3. Оценка ситуации важна, потому что ЗВОНОК В УПОНОМОЧЕННУЮ СЛУЖБУ (при наличии такой возможности) - КРАЙНЕ ВАЖЕН СВОЕЙ СВОЕВРЕМЕННОСТЬЮ и НИКОГДА НЕ НАКАЗУЕМ! (за исключением хулиганства). Иными словами: НЕ ПЕРЕОЦЕНИВАЕМ СВОИ СИЛЫ!
4. Быстро, но внимательно ОСМАТРИВЕМ огнетушитель! Любые внешние повреждения - при его дальнейшей эксплуатации могут закончиться вашей смертью!
5. ЗНАЕМ как минимум, что тушение огня в зоне присутствия высокомощных источников электрического тока - можно производить ТОЛЬКО с помощью ПОРОШКОВЫХ огнетушителей, потому что использование иного огнетушителя - ПРЯМАЯ УГРОЗА ВАШЕЙ ЖИЗНИ!
6. Быстро, но внимательно СМОТРИМ НА ТИП ОГНЕТУШИТЕЛЯ И НА ИНСТРУКЦИЮ ПО ЭКСПЛУАТАЦИИ! Неумелое использование огнетушителя - это эффект "обезъяны с гранатой"!
7. Занимаем БЕЗОПАСНУЮ ДЛЯ СВОЕЙ ЖИЗНИ позицию по отношению к огню (расстояние до очага возгорания, направление ветра, распространение огня по периметру и пр.)!
8. Согласно прочитанной инструкции приводим огнетушитель в действие.
9. ЧТО - НЕ ДЕЛАЕМ: НЕ МАШЕМ ОГНЕТУШИТЕЛЕМ КАК РЕМБО ПУЛЕМЕТОМ!!!
10. ЧТО - ДЕЛАЕМ: НАПРАВЛЯЕМ СТРУЮ В ОЧАГ ВОЗГОРАНИЯ (в общем случае), НО ЕСЛИ ОЧАГ ВОЗГОРАНИЯ находится в нише (в дальнем углублении в стене, например) - НАПРАВЛЯЕМ СТРУЮ В ПОТОЛОК ДАННОЙ НИШИ, А УЖЕ ПОТОМ - В САМ ОЧАГ.
7. Вы знаете, как необходимо осуществлять эвакуационное движение в туннеле метро, если поезд остановился между станциями?
Принципов - немного, они просты, но знать их нужно - как "таблицу умножения", потому что цена - ВАША ЖИЗНЬ:
1. СОХРАНЯЕМ СПОКОЙСТВИЕ И РАЗУМ!
2. Определитесь направлении движения поезда - ЭТО ВАЖНО! То есть: стоя в остановившемся вагоне - попытайтесь определить в каком направлении по отношению к вам ехал поезд - ЭТО ВАЖНО!
3. Определив направление движения поезда, покидаем вагон в следующем порядке: ЧЕРЕЗ ЕГО ПРАВЫЕ ДВЕРИ И ОКНА - ПО ХОДУ ДВИЖЕНИЯ ПОЕЗДА, ЧЕРЕЗ ЕГО ЛЕВЫЕ ДВЕРИ И ОКНА - ПРОТИВ ДВИЖЕНИЯ ПОЕЗДА.
4. По тоннелю метро - двигаемся ПО ПРАВОЙ СТОРОНЕ ТОННЕЛЯ ПО НАПРАВЛЕНИЮ ДВИЖЕНИЯ ПОЕЗДА, ИЛИ - ПО ЛЕВОЙ СТОРОНЕ ТОННЕЛЯ ПРОТИВ ДВИЖЕНИЯ ПОЕЗДА.
5. Для любопытных - дополнительная информация к действию: пресловутое "напряжение" - не содержится в рельсах метро. Есть "контактный рельс", через который состав метро и получает энергию. Этот рельс - расположен слева от состава по ходу его движения. Напряжение - около 6 000 вольт.
8. Вы знаете, что такое "шаговое напряжение", и что делать, если Вы оказались в зоне его действия?
"Шаговое напряжение — напряжение, обусловленное электрическим током, протекающим в земле или токопроводящем полу, и равное разности потенциалов между двумя точками поверхности земли (пола), находящимися на расстоянии одного шага человека".
Простым языком: если вы, идя по улице, увидели провод, свисающий со столба и лежащий на земле провод:
1. ОСТАНОВИТЕСЬ!
2. СОХРАНЯЕМ СПОКОЙСТВИЕ И РАЗУМ!
3. Поворачиваемся диаметрально противоположно месту падения кабеля.
4. Не отрывая стоп от земли, очень короткими шажками начинаем уходить. Чем шире будет шаг – большая величина напряжения будет между вашими ногами. Поэтому – КОРОТЕНЬКИМИ ШАЖКАМИ. Желательно ИМЕННО ТАКИМ СПОСОБОМ для гарантии уйти не менее, чем 50 метров.
9. Вы знаете, что, будучи привлеченным/привлечённой к уголовному следствию в качестве свидетеля - Вы:
а) даёте подписку об ответственности за дачу ложных показаний
б) ставитесь в известность о том, что согласно УК Вы не имеете права не давать показаний, будучи привлёченным/привлечённой как свидетель?
Так вот – знайте. Это – так.
И – еще. ЗНАЙТЕ и ПОМНИТЕ, что:
- Есть статья 51 Конституции России, которая гласит: «Никто не обязан свидетельствовать против себя самого, своего супруга и близких родственников, круг которых определяется федеральным законом».
- Есть статья 63 Конституции Украины, которая гласит: «Лицо не несет ответственности за отказ давать показания или объяснения в отношении себя, членов семьи или близких родственников, круг которых определяется законом».
Поэтому, в случае необходимости давать показания, на любой вопрос, ответ на который может быть использован против Вас, Вы - смело отказываетесь отвечать, ссылаясь на номер статьи Конституции вашего государства.
10. Вы знаете что принципиально необходимо в любой из описанных выше ситуаций?
Самое главное - СОХРАНЯЕМ СПОКОЙСТВИЕ И РАЗУМ!
11. Вы считаете, что Вам изложенное выше - нет необходимости знать?
Ну, это уже Вам решать…
